威縣人民政府辦公室關於印發《威縣中醫藥強縣建設方案》的通知

發佈時間:2020-09-02        发布机构:政府办        字体:[   ]

体裁分类:规范性文件        主题分类:综合政务        文号:       索引號:000226181/2020-10802

各鄉、鎮人民政府,縣直有關單位:

    《威縣中醫藥強縣建設方案》已經縣政府研究同意,現印發給你們,請抓好貫徹落實。

 

 

 

                           威縣人民政府辦公室

                            2020年826

 

 

 

 

 

 

 

威縣中醫藥強縣建設方案

 

爲深入貫徹落實《中共中央國務院關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》和河北省中醫藥強縣建設方案精神,全面推進我縣中醫藥事業健康快速發展,不斷滿足人民羣衆日益增長的中醫藥醫療保健需求,以中醫藥強縣助推中醫藥強市、強省、強國建設,特制定本方案

一、指導思想

全國和全省衛生與健康大會精神爲指導,以促進全縣中醫藥事業發展爲目標,以滿足人民羣衆對中醫藥服務的需求,有效解決“看病難,看病貴”作爲落腳點,加強政府領導,強化相關部門職能作用,健全基層中醫藥服務網絡,遵循中醫藥發展規律,發揚中醫藥特色優勢,推動傳承與創新,構築與縣域經濟發展相協調,與人民健康需求相適應的基層衛生體系

二、主要任務

(一)全面發揮中醫藥“五種資源”作用

將中醫藥工作納入縣域經濟社會發展規劃、衛生與健康規劃和縣政府年度工作目標,制定縣域中醫藥發展規劃並組織實施。在各種規劃制定過程中,統籌發揮中醫藥作爲獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源的作用,提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率。

)構建完善的中醫藥服務網絡體系

充分發揮縣村三級聯動效應,建成以縣中醫院爲主體,綜合醫院等其他類別醫院中醫科室爲骨幹,鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務站爲基礎,中醫門診部和診所爲補充,覆蓋城鄉的中醫醫療服務網絡。

1.加強中醫院建設,突出“龍頭”作用

加大對縣中醫院的扶持力度,把縣中醫院作爲發展全縣中醫藥事業的龍頭來建設,以起到帶頭示範作用。縣中醫院通過二級甲等審並持續改進,中藥房設置達到《醫院中藥房基本標準》要求,信息化建設達到《中醫醫院信息化建設基本規範》要求。儘快建設完成並啓用新的病房暨養護中心大樓,實施中醫藥服務能力提升工程,爭取早日達到“三級”中醫醫院標準;堅持中醫辦院方向,加強以“名醫、名科、名院”爲主要內容的“三名”建設,不斷提升中醫藥特色服務能力;加強中醫藥特色專科基礎建設,積極配備高等專科人才和中醫診療設備,扶持中醫院建設省級及其以上重點中醫藥專科;在縣中醫院建設中醫藥適宜技術推廣基地,組織有經驗的中醫醫師定期到各鄉鎮衛生院會診、講課,指導中醫適宜技術推廣、應用;由縣中醫院牽頭,組建縣域醫共體,在縣中醫院建設中藥飲片供應中心、中醫藥服務質量控制中心、中醫藥遠程教育與會診中心、中醫藥文化宣傳基地。對中醫工作相對薄弱的鄉鎮衛生院開展對口幫扶,在技術、設備、人員培養等方面給予重點扶持,促進全縣中醫藥工作同質化、均衡發展。鼓勵縣中醫院建立製劑室,聯合院內外中醫藥專家研發院內製劑,並推廣至全縣使用。鼓勵醫務人員積極學習並應用中醫非藥物療法,合理科學增補中醫藥服務收費項目,適時調整中醫藥診療服務收費標準,充分體現中醫技術服務人員的勞動價值。加強中醫院應急工作,建立和完善中醫應急體系,制定中醫應急方案,適時組織應急演練。

2.推進綜合醫院中醫藥工作

    人民醫院中醫科編制牀位佔醫院編制牀位的比例不低於5%,每牀至少配備0.4名中醫類別醫師和0.4名護士,至少60%的西醫臨牀科室設置中醫綜合治療室,提供中醫藥適宜技術服務;中醫科門診診室的面積應滿足開展業務的需求,並配備相應的中醫診療設備;中藥房達到《綜合醫院中藥房基本標準》要求,中藥煎藥室符合《醫療機構中藥煎藥室管理規範》要求在行政辦公室成立中醫管理科,配備專職人員和辦公設備,制定並落實發展中醫藥服務的方案、考覈制度、分配製度、查房制度等,把中醫藥收入佔總收入比例、中醫藥治療人次佔總治療人次比例和西醫科室中藥消耗量、中醫治療人數等作爲各科室考覈指標。縣級婦幼機構應設立中醫科,爲孕產婦和兒童提供中醫藥服務。綜合醫院西醫科室在診療過程中要積極邀請中醫會診,積極開展中西醫結合醫療服務。

3.加強公共衛生機構中醫藥工作

縣內疾控機構成立中醫科,總結中醫藥參與應對突發事件和公共服務的經驗,科學合理地制定中醫藥公共衛生服務項目,積極開展中醫藥防治艾滋病等疾病的工作,將中醫藥作爲公共衛生服務面向全縣提供。縣衛生監督機構成立中醫藥監督科,監督各級醫療機構和公共衛生機構中醫藥法規政策落實情況,做好中醫藥機構、人員、技術准入的政策研究。

4.加強鄉鎮衛生院建設,突出“樞紐”作用

建設具有中醫藥特色的衛生院,實現標準化“國醫堂”建設全覆蓋,積極推進中醫科、中藥房等標準化建設,配備相應的中醫診療設備。落實鄉鎮衛生院中醫藥服務3個1/3的考覈指標,即中醫就診人數佔總就診人數的1/3以上,中藥收入佔藥品總收入的1/3以上,中醫藥收入佔總收入的1/3以上;在每個鄉鎮衛生院推廣10項以上的中醫藥適宜技術,對非中醫類醫生、鄉村醫生進行培訓,積極引導其建設中醫藥特色專科;發揮中醫藥在常見病、多發病和疑難雜症防治中的特色優勢,針對部分基層常見病種,推廣實施中藥驗方,規範中藥飲片的使用和管理。

5.加強村衛生室建設,突出“網底”作用

積極開展中醫藥特色衛生室建設,配備開展中醫藥適宜技術的中醫藥必要診療設備,並設置中醫藥文化和科普知識宣傳欄,並保證每個村衛生室至少有1名中醫或“能中會西”的鄉村醫生。開展中醫藥適宜技術培訓工作,使得70%以上鄉村醫生能夠熟練掌握中醫藥基礎知識和常見病、多發病的中醫藥防治技術,簡單掌握中西醫結合急診急救的基本能力;村衛生室要經常開展包括養生保健在內的中醫科普知識宣傳,積極開展養生保健進萬家行動。

6.加強社區衛生服務建設

大力推廣城鄉社區衛生服務模式,具體做好“三化”。一是佈局合理化。按照衛生規劃的要求及衛生資源配置標準,合理設置社區衛生服務站、點,配置社區衛生服務機構和其他資源。二是衛生服務功能定位化。社區衛生服務要將預防爲主的方針全方位落到每個社區、家庭和個人身上,重點做好公共衛生等服務,並充分發揮社區衛生工作的橋樑和紐帶作用,實現醫療衛生與羣衆的“零距離”服務。三是社區衛生服務家庭化。以社區衛生服務爲載體,建立以家庭爲單位的個人健康電子檔案,瞭解個人病史及個人健康危險因素,針對家庭提供連續性的全程健康服務;大力推廣預約服務、團隊服務和簽約服務模式,讓過去坐等病人的服務模式轉變爲主動尋求服務,從而拓寬服務領域,讓更多的人享受醫療衛生資源帶來的健康。

7.鼓勵社會力量參與中醫醫療機構建設

鼓勵社會力量舉辦中醫類專科醫院、康復醫院以及老年病和慢性病等診療機構,非公立醫療機構在服務准入、監督管理、人員職稱評定和繼續教育等方面,與公立中醫醫療機構享受同等待遇;鼓勵藥品經營企業舉辦中醫坐堂醫診所;鼓勵有資質的中醫專業技術人員,特別是名中醫在農村地區開辦中醫診所。

8.落實分級診療、家庭醫生簽約服務和對口支援工作。縣級中醫醫院設置基層指導科,安排專人負責,採取接受進修、巡迴醫療、輪流下派、技術培訓等多種形式,對基層醫療衛生機構開展業務指導。通過中醫醫聯體、縣鄉中醫藥一體化管理等多種形式,逐步建立中醫藥分級診療體系。每個家庭醫生簽約團隊中,至少有1名提供中醫藥服務的醫師或鄉村醫生。

    )提高中醫醫療服務能力

1.切實提高中醫藥服務能力

推進標準化縣級中醫醫院建設,強化中醫藥特色優勢,不斷提高縣中醫院常見病、多發病、慢性病的中醫診療能力,做好重大疑難疾病向上轉診服務。縣中醫院要推廣中醫藥綜合治療室建設,爲住院患者提供方便、高效、優質的中醫藥服務。深入推廣基層中醫藥服務能力提升工程,大力推進中醫藥適宜技術,提升基層中醫藥綜合服務水平。建立慢性病中醫藥監測與信息管理制度,推動建立融入中醫藥內容的社區健康管理模式,開展高危人羣中醫藥健康干預,提升基層中醫藥健康管理水平。深化重點中醫專科建設內涵,不斷提高專科診療水平,扶持縣中醫院脾胃科、康復科、頸肩腰腿疼科等優勢重點專科做大做強,打造一批在全縣、市乃至全省有影響的中醫科室,逐步建成區域中醫專科診療中心。建立中醫藥參與突發公共事件應急網絡和應急救治工作協調機制,提高中醫藥應急救治和重大傳染病防治能力;大力發展中醫非藥物療法,充分發揮其在常見病、多發病和慢性病防治中的獨特作用。建立縣中醫院與基層醫療衛生機構、疾病預防控制機構分工合作的慢性病綜合防治網絡和工作機構,加快形成急慢分治的分級診療秩序。

2.加強中西醫結合工作

    運用現代科學技術,推進中西醫資源整合、優勢互補、協同創新;探索建立完善重大疑難疾病中西醫協作機構,在非中醫醫療機構開展中西醫臨牀協作試點,開展重大疑難疾病、急危重症的中西醫聯合攻關,形成獨具特色的中西醫結合診療方案,提高中西醫結合服務能力;完善中西醫結合人才培養政策,鼓勵西醫脫產學習中醫,加強高層次中西醫結合人才培養。

3.推動“互聯網+”中醫醫療

大力發展中醫遠程醫療、移動醫療、智慧醫療等新型醫療服務模式。構建集醫學影像、檢驗報告、健康檔案等於一體的醫療信息共享服務體系,逐步建立跨醫院的中醫醫療數據共享交換標準體系。探索互聯網延伸醫囑、電子處方等網絡中醫醫療服務應用。利用移動互聯網等信息技術提供在線預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務。

()大力發展中醫養生保健服務

1.加快中醫養生保健服務體系建設

支持社會力量舉辦中醫養生保健機構,實現集團化發展或連鎖化經營;實施中醫治未病健康工程,在縣中醫院及綜合醫院、婦女兒童醫院設立治未病科室,爲羣衆提供中醫健康諮詢評估、干預調理、隨訪管理等治未病服務,探索融健康文化、健康保險於一體的中醫健康保障模式,鼓勵中醫醫院的中醫醫師爲中醫養生保健機構提供保健諮詢、調理和藥膳等技術支持。

2.提升中醫養生保健服務能力

加大中醫藥與養生保健服務力度,開展中醫文化科普知識宣傳,推進中醫藥科普知識“進社區、進鄉村、進家庭、進學校”。一是縣中醫院在加強自身治未病科建設的同時,對鄉鎮衛生院中醫藥預防保健工作進行指導。二是鄉鎮衛生院開展中醫體質辨識服務,根據居民不同體質開展健康指導;每年舉辦4次中醫藥健康知識講座,通過發放健康資料、開設宣傳欄、開展公衆諮詢活動、科普宣傳等方式,在飲食起居、情志調節、食療藥膳、運動鍛鍊等方面,對農村居民開展養生保健知識宣傳中醫藥健康教育,引導農村居民學習和掌握中醫藥養生保健知識和方法。開展計劃生育技術指導孕產婦健康管理服務。針對重點人羣制定中醫藥保健方案,指導開展養生保健活動。三是村衛生室每年舉辦4次中醫藥預防保健科普宣傳,推動中醫藥預防保健知識的普及,實現農村居民中醫藥常識知識知曉率達到95%。

3.發展中醫藥健康養老服務

推進中醫藥與養老融合發展,促進中醫醫療資源進入養老機構、社區和居民家庭。在縣中醫院建立康復醫養中心;在鄉鎮衛生院內或相鄰地方建設養老院、託管養老院等,爲入住老人提供健康諮詢、健康干預、門診住院治療、康復治療等服務,使之老有所養、病有所醫。探索醫療+養老+文化+旅遊養老新模式,把醫養機構和鄉村振興、旅遊產業統籌規劃、統籌發展。

    )加強中醫藥人才培養與科技創新,提高技術水平

1.加強中醫藥人才隊伍建設

積極組織實施杏林千人培養工程、師帶徒、全科中醫師培養和基層中醫藥人才培養等項目,落實項目配套資金,保障進修期間的合理待遇,爲項目學員提供良好的學習環境;積極參加省級以上中醫藥管理部門組織的中醫藥繼續教育,培訓率達到100%。認真開展臨牀類別醫師中醫藥知識培訓和基層常見病、多發病中醫藥適宜技術推廣,不斷提升基層中醫藥人才素質水平。一是在醫療機構內部加強“中醫學經典,西醫學中醫”工作,將中醫“四大經典”著作作爲中醫藥人員繼續教育的必修課,作爲年度考覈的重要依據,調動中醫藥人員“學經典、用經典、做臨牀”的積極性,提高中醫藥理論素養;將中醫藥適宜技術、中醫護理技術、中醫“治未病”服務、中成藥及中藥注射針劑等納入“西醫學中醫”範疇,並制定獎勵措施,引導西醫專業技術人員學習、使用中醫藥。二是加強農村中醫藥人才培訓,以縣中醫院爲主建立中醫適宜技術培訓基地,根據農村常見病、多發病疾病譜排序,篩選至少15項中醫藥適宜技術,開展鄉村醫生的中醫藥適宜技術現場培訓和實訓工作,每年培訓鄉村醫生人均不低於7天,培訓率不低於90%,確保鄉村醫生可以熟練運用至少5項中醫藥適宜技術;以縣中醫院爲實踐培訓基地,對鄉鎮衛生院中醫藥人員和鄉村醫生進行實踐輪訓。以縣衛校爲繼續教育培訓基地,分期分批安排中醫藥人員進行中醫藥知識、“三基”培訓,儘量保證全縣中醫藥人員均可以參加一次以上培訓,培訓率達100%。三是引進中醫藥人才,新引進的衛生技術人員以中醫藥爲主,縣中醫院的中醫類別醫師佔醫師比例不低於70%,中藥專業技術人員佔藥學專業技術人員比例不低於70%90%以上的鄉鎮衛生院中醫類別執業醫師(含多點執業)佔本機構醫師總數的比例達到20%以上其中每個鄉鎮衛生院至少有1名中級以上專業技術職務任職資格的中醫類別醫師80%以上的社區衛生服務站至少配備1名中醫類別執業醫師,或能夠提供中醫藥服務的臨牀類別醫師;70%以上的村衛生室至少配備1名以中醫藥服務爲主的鄉村醫生或能中會西的鄉村醫生。

2、做好中醫藥傳承工作

依託縣中醫院開展的中醫尋寶活動,開展民間中醫藥古籍、古方、單驗方及特色診療技術的全民調查、挖掘整理、研究評價及推廣應用,建立民間中醫藥保護目錄;對傳統制藥、鑑定、炮製技術和老藥工經驗進行挖掘整理,形成規範,傳承推廣。鼓勵各醫療機構發展師承教育,實行師承教育的常態化和制度化,使老中醫專家的臨證經驗以及獨特的技術、技能得以傳承和發揚;強化名老中醫藥專家和學術流派傳承工作室建設,鼓勵支持名老中醫和長期服務基層的中醫藥專家通過師承模式培養多層次的中醫藥骨幹人才。

3、加快中醫藥科技進步與創新

建立健全現代中醫藥創新體系,支持以企業爲主建立重點實驗室技術創新中心等科研平臺,制定完善有利於中醫藥創新的激勵政策;繼續爭取各類專項資金,加大政府投入,加強對適宜中醫治療的常見病、多發病和重大疑難疾病的臨牀研究,提升中醫臨牀技術水平和服務能力。

    )全面發展中藥產業

1.發展中藥材種植

聘請省內外的中藥材種植專家,對我縣的地理環境、氣候特徵等進行綜合考察,確定適宜種植的中藥種類及分佈,加強藥材優良品種選育、審定及配套技術研究,推進中藥材規範化、規模化種植(養殖)示範園區創建。引導有實力的企業和農民合作社投資中藥材規範化種植,因地制宜引導貧困戶以多種方式參與中藥材種植,推進精準扶貧。扶持發展中藥材專業合作社,推動合作社與加工企業、專業市場建立穩固的利益聯結機制,增強藥農市場議價能力,實現訂單種植、合同銷售。

2.支持中醫院製劑室建設

支持中醫院製劑用房建設和設備配置,提高中醫院中藥特色製劑質量和配製水平,基本滿足中醫院臨牀治療和人民羣衆對中醫院中藥製劑的需求。允許經過批准的中藥製劑在縣域內醫療機構間調劑使用;積極幫扶中醫院的中藥製劑通過全省遴選,在全省醫療機構內流通使用。

    )大力弘揚中醫藥文化

重點加強縣中醫院中醫藥文化建設,在辦院理念、醫院管理、人才培養、診療活動、建築風格和服務品牌塑造等方面體現中醫藥特色,使之成爲弘揚和傳播中醫藥文化的重要陣地。深入挖掘我縣名醫大家、學術流派、民間傳說等中醫藥文化資源,組織創作一批中醫藥文化科普創意作品和文化精品。

)營造良好環境

    綜合運用廣播電視、報刊等傳統媒體和數字智能終端、移動終端等新型載體,持續開展健康大講堂等中醫藥宣傳活動,宣傳國家和省市中醫藥發展政策,普及中醫藥文化和養生保健知識,提高公衆中醫養生保健素養,實施中醫藥健康文化推進行動,將中醫藥基礎知識納入中小學傳統文化、生理衛生課程,推動中醫藥進校園、進社區、進鄉村、進家庭,形成全社會關心支持中醫藥發展的良好氛圍。

三、組織實施

    (一)縣政府成立主管縣領導任組長的中醫藥強縣建設領導小組,負責全縣中醫藥強縣建設工作的組織管理。

(二)縣衛健局負責對照《河北省中醫藥強縣評分細則》開展自評,按照申報流程逐級申報,並牽頭做好市政府審覈、評估,省中醫藥管理局驗收等工作

四、保障措施

    (一)切實加強對中醫藥工作的領導

中醫藥強縣領導小組負協調建立健全有利於中醫藥發展的體制機制把中醫藥事業納入經濟與社會發展規劃,建立中醫藥發展協調議事機制,落實人、財、物等各項基礎保障措施;縣財政每年專設中醫藥發展基金,並不斷增加中醫藥專項投入,用於設備採購、人才培養、信息化建設等方面。加強中醫藥工作的督導檢查和跟蹤調度,對執行不到位、進度遲緩、敷衍塞責等不作爲的嚴肅問責,確保中醫藥改革發展政策全面落實

    (二)落實完善中醫藥扶持政策

充分落實國家和省、市對中醫藥的扶持和傾斜政策,落實對中醫藥事業的投入政策,並實現中醫藥事業投入與國民經濟發展同步增長;增設中醫藥特色服務收費項目,適當提高中醫診療技術服務價格,充分體現中醫診療技術的勞務價值;按照醫務人員職稱,合理確定中醫診查費,並向名老中醫傾斜;積極將符合條件的中醫醫療機構、符合規定的中醫藥適宜診療技術和治療性醫療機構中藥製劑納入醫保報銷範圍,降低中醫醫療機構醫保報銷起付線,提高中醫藥報銷比例;繼續實施不取消中藥飲片加成政策;研究制定鼓勵中醫藥製劑發展政策;在土地利用總體規劃和城鄉規劃中統籌考慮中醫藥發展需要,優化中醫醫療、養生保健、中醫藥健康養生服務等設施空間佈局,擴大用地供給。